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瓜州:优化医保服务 撑起民生“保护伞”

 2020/11/10/ 08:53 来源:每日甘肃网 通讯员邓晓旭 李晓霞 肖琦

工作人员指导居民群众办理医保事项。 李晓霞 摄

  每日甘肃网讯(新甘肃·每日甘肃网通讯员 邓晓旭 李晓霞 肖琦)“因为心脏病,在四川住院花了不少钱,压力也挺大的。现在政策好,花了10700多元,报了9000多元,压力也减轻了。”瓜州县西湖镇中沟村村民王英说。

  今年四月,瓜州县西湖镇中沟村的61岁老人王英去四川探亲时,突发心脏病住院,花费了不少钱。好在有城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助三项政策,解决了她异地就医的后顾之忧。

  据悉,瓜州县不断优化服务方式,跨省异地就医住院费用联网结算业务的上线运行,打破了“参保地”与“就医地”的地域间隔,有效解决了异地就医参保人员先垫付现金后结算报销的烦恼,实现了“社保业务多走网路,参保群众少走马路”的服务模式, 简化异地就医备案,实现医疗保障从“被动管理”到“主动服务”的深刻转变,极大地提高了参保群众的获得感和幸福感。

  “今年四月份在兰州看病以后,就直接在兰州报销了,花了6000多元,报下来自己也就掏个六七百元钱,现在办事特别方便,不用跑那么多路,带那么多钱了,随时就把手续办了。”瓜州县渊泉镇福利巷社区居民陈建华说。

  据了解,近年来瓜州县紧盯“全覆盖、可持续、促改革、提能力、惠民生”的工作目标,延伸医保服务,完善保障体系,优化基金管理,全县医疗保障水平大幅提升,为坚决打赢脱贫攻坚战奠定了坚实基础。

  “全县基本医保参保总人数现在达到126946人,医保参保率一直稳固保持在95%以上。全县城乡普通居民在住院费用的基本报销比例达到55.47%;建档立卡贫困户和特困人群在住院期间通过基本医疗保险、大病保险和医疗救助三重保障,平均报销比例已经达到了85%。”瓜州县医疗保障局局长赵延明说。

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